2021年4月15-21日是第27届全国肿瘤防治宣传周，主题为“健康中国健康家——关爱生命，科学防癌。”接下来将结合50-74岁人群结直肠癌筛查项目，着重介绍严重威胁我县居民健康的大肠癌。

大肠包括盲肠、结肠及直肠。大肠癌又称结直肠癌,是指发生在上述部位黏膜上皮的癌变过程，在分布部位上以直肠癌最多见，是胃肠道内常见的恶性肿瘤。根据开化县疾控中心肿瘤登记数据统计，近年来，我县大肠癌发病和死亡的病例逐年上升，2020年新发病例105例，死亡病例约39例。我县的大肠癌在恶性肿瘤发病率和死亡率的排名中分别位于第3位和第5位，且男性的死亡率是女性2倍，45岁之后死亡率开始上升，60岁之后上升非常明显。目前，大肠癌已严重威胁我县居民生命健康，给家庭和社会带来沉重的社会负担。

大肠癌的高危因素有：遗传、大肠腺瘤、大肠慢性炎症、放射性损害、血吸虫病等；吸烟、高脂肪饮食，饮酒等不良生活习惯也与大肠癌发病相关。临床检查手段有4种：1.直肠指诊：是早期及时发现直肠癌的简便而又关键性检查方法。2.大便潜血试验：此法简便有效，往往无症状早期大肠癌亦可获得阳性结果。但阴性也不能排除。3.结肠镜检查：为最有效最准确的检查。4.癌胚抗原检测：主要用于预测大肠癌的预后和监测复发。大肠癌的治疗有3种：手术治疗、放射治疗和化学药物治疗。

大肠癌往往起病隐匿，号称沉默的“杀手”。早期通常没有症状或不易察觉，可表现为腹泻、便秘或粪便变窄、里急后重(有便意，但排不出）、直肠出血（为鲜红色的血）、粪便中带血发黑、绞痛或腹部疼痛、虛弱或疲劳、不明原因的体重减轻等不明显症状。

为防治大肠癌，做结肠镜检查是最有效的方法。结肠镜能准确诊断大肠癌，并能及时发现早期病变，以利早期根治；也能发现癌前病变，及时处理，有效防止大肠癌的发生。此外，饮食应低脂肪、高纤维素、高维生素饮食，保持大便通畅。

近年来，由于大肠癌早期筛查的广泛开展，大肠癌早诊早治率大大提高，其术后生存率已得到最大限度提高。通过筛查可以早期发现大肠癌，不仅有助于提升患者的5年生存率和生命质量，也可减少医疗支出负担。2020年4月，浙江省政府将50-74岁人群结直肠癌筛查纳入民生实事项目。我县各乡镇卫生院将于今年4月份继续开展开展该筛查项目，凡是1947.1.1-1971.12.31之间出生的户籍居民均可免费参加。届时，您的家庭医生或社区工作人员将与您联系，结合健康体检、入户随访等方式为您提供筛查服务。如果发现高危对象，将推荐到上级医院减免做结肠镜检查及相关治疗。当然，您也可以向辖区乡镇卫生院咨询相关事宜。