| 名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 价格(元) | |
| 1 | 多烯磷脂酰胆碱胶囊 | 0.228g | 赛诺菲(北京)制药有限公司 | 盒 | 37.95 |
| 2 | 氟他胺片 | 0.25g | 江苏天士力帝益药业有限公司 | 瓶 | 194.68 |
| 3 | 复方氯唑沙宗分散片 | 氯唑沙宗0.125g,对乙酰氨基酚0.15g | 鲁南贝特制药有限公司 | 盒 | 13.12 |
| 4 | 甘草酸二铵肠溶胶囊 | 50mg | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 盒 | 60.30 |
| 5 | 来氟米特片 | 10mg | 苏州长征-欣凯制药有限公司 | 盒 | 49.60 |
| 6 | 精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R) | 3ml:300单位 | 意大利EliLillyItaliaS.p.A. | 盒 | 67.72 |
| 7 | 米氮平片 | 15mg | 山西康宝生物制品股份有限公司 | 盒 | 34.90 |
| 8 | 培哚普利叔丁胺片 | 4mg | 施维雅(天津)制药有限公司 | 盒 | 91.20 |
| 9 | 颈舒颗粒(人工牛黄) | 6g | 国药集团精方(安徽)药业股份有限公司 | 盒 | 35.67 |
| 10 | 酒石酸托特罗定片 | 2mg | 鲁南贝特制药有限公司 | 盒 | 27.23 |
| 11 | 乳酸环丙沙星氯化钠注射液 | 100ml:0.2g | 广州南新制药有限公司 | 瓶 | 19.60 |
| 12 | 克拉霉素缓释片 | 0.5g | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 盒 | 29.40 |
| 13 | 戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装 | 2mg/2mg+1mg | 法国DELPHARM Lille S.A.S. | 盒 | 63.12 |
| 14 | 西罗莫司片 | 1.0mg | 爱尔兰Pfizer Ireland Pharmaceuticals | 盒 | 405.27 |
| 15 | 仙灵骨葆胶囊 | 0.5g | 国药集团同济堂(贵州)制药有限公司 | 瓶 | 44.80 |
| 16 | 小儿复方氨基酸注射液(19AA-Ⅰ) | 20ml:1.2g(总氨基酸) | 华润双鹤药业股份有限公司 | 支 | 19.86 |
| 17 | 来曲唑片 | 2.5mg | 江苏恒瑞医药股份有限公司 | 盒 | 115.58 |
| 18 | 缬沙坦氨氯地平片(Ⅰ) | 缬沙坦80mg,氨氯地平5mg | 西班牙Novartis Farmaceutica S.A. | 盒 | 49.83 |
| 19 | 盐酸丙美卡因滴眼液 | 15ml:75mg(0.5%) | 比利时s.a. ALCON-COUVREUR n.v. | 支 | 33.44 |
| 20 | 膦甲酸钠氯化钠注射液 | 250ml:3.0g:2.25g | 正大天晴药业集团股份有限公司 | 瓶 | 75.20 |