| 名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 价格(元) | |
| 1 | 硫酸沙丁胺醇注射液 | 2ml:0.4mg | 上海禾丰制药有限公司 | 支 | 29.00 |
| 2 | 米格列醇片 | 50mg | 浙江医药股份有限公司新昌制药厂 | 盒 | 53.30 |
| 3 | 苯磺酸左旋氨氯地平片 | 2.5mg | 施慧达药业集团(吉林)有限公司 | 盒 | 27.24 |
| 4 | 普拉洛芬滴眼液 | 5ml:5mg | 日本千寿制药株式会社 福崎工厂Senju Pharmaceutical Co., Ltd.Fukusaki Plant | 支 | 35.46 |
| 5 | 参松养心胶囊 | 0.4g | 北京以岭药业有限公司 | 盒 | 31.14 |
| 6 | 辛伐他汀片 | 20mg | 英国Merck Sharp & Dohme Ltd. | 盒 | 20.27 |
| 7 | 地奥司明片 | 0.45g(以地奥司明计) | 马应龙药业集团股份有限公司 | 盒 | 28.35 |
| 8 | 依帕司他片 | 50mg | 山东达因海洋生物制药股份有限公司 | 盒 | 37.84 |
| 9 | 地氯雷他定分散片 | 5mg | 海南普利制药股份有限公司 | 盒 | 37.00 |
| 10 | 依托考昔片 | 60mg | 西班牙FROSST IBERICA, S.A. | 盒 | 35.80 |
| 11 | 注射用两性霉素B脂质体 | 10mg | 上海上药新亚药业有限公司 | 瓶 | 119.51 |
| 12 | 芙朴感冒颗粒 | 10g(相当于原药材15.5g) | 浙江天一堂药业有限公司 | 盒 | 14.05 |
| 13 | 妇乐片 | 0.5g | 陕西东泰制药有限公司 | 盒 | 38.89 |
| 14 | 妇炎舒胶囊 | 0.4g | 陕西东科制药有限责任公司 | 盒 | 27.56 |
| 15 | 阿达帕林凝胶 | 30g:30mg(0.1%) | 江苏中丹制药有限公司 | 支 | 30.86 |
| 16 | 复方南星止痛膏 | 10cm×13cm | 江苏康缘阳光药业有限公司 | 盒 | 33.36 |
| 17 | 盐酸尼卡地平注射液 | 10ml:10mg | 日本Astellas Tokai Co.,Ltd. Yaizu Plant | 支 | 62.93 |
| 18 | 复方消化酶胶囊 | 复方 | 广东星昊药业有限公司 | 盒 | 34.40 |
| 19 | 复方鱼腥草颗粒 | 6g | 广西邦琪药业集团有限公司 | 盒 | 24.07 |
| 20 | 利培酮片 | 1.0mg | 西安杨森制药有限公司 | 盒 | 49.80 |