| 名称 | 规格 | 产地 | 计价单位 | 价格(元) | |
| 1 | 多糖铁复合物胶囊 | 0.15g | 上海医药集团青岛国风药业股份有限公司 | 盒 | 28.55 |
| 2 | 卡泊三醇搽剂 | 30ml:1.5mg | 丹麦利奥制药有限公司LEO Pharmaceutical Products Ltd. A/S (LEO Pharma A/S) | 瓶 | 110.67 |
| 3 | 他克莫司软膏 | 10g:3mg | 日本Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant | 支 | 113.99 |
| 4 | 盐酸曲唑酮片 | 50mg | 台湾美时化学制药股份有限公司 | 盒 | 51.91 |
| 5 | 重组人干扰素α2b注射液 | 1.2ml:1800万IU | 爱尔兰先灵葆雅公司Schering-Plough (Brinny) Company | 盒 | 912.88 |
| 6 | 注射用聚乙二醇干扰素α2b | 80μg | 爱尔兰先灵葆雅公司Schering-Plough (Brinny) Company | 盒 | 940.59 |
| 7 | 阿奇霉素干混悬剂 | 0.1g | 辉瑞制药有限公司 | 盒 | 34.56 |
| 8 | 氨氯地平阿托伐他汀钙片 | 氨氯地平5mg,阿托伐他汀10mg | 德国Pfizer Manufacturing Deutschland GMBH | 盒 | 53.08 |
| 9 | 氟康唑胶囊 | 50mg | 辉瑞制药有限公司 | 盒 | 117.30 |
| 10 | 托吡卡胺滴眼液(含玻璃酸钠) | 6ml:30mg | 山东博士伦福瑞达制药有限公司 | 支 | 8.00 |
| 11 | 盐酸班布特罗片 | 10mg | 阿斯利康药业(中国)有限公司 | 盒 | 21.71 |
| 12 | 注射用阿奇霉素 | 0.5g | 美国Pharmacia & Upjohn Company | 瓶 | 89.20 |
| 13 | 注射用尿激酶 | 25万单位 | 南京南大药业有限责任公司 | 瓶 | 72.70 |
| 14 | 注射用盐酸博来霉素 | 1.5万博来霉素单位(相当于15个USP博来霉素单位) | 海正辉瑞制药有限公司 | 瓶 | 121.30 |
| 15 | 注射用盐酸柔红霉素 | 20mg | 海正辉瑞制药有限公司 | 瓶 | 27.15 |
| 16 | 苯溴马隆片 | 50mg | 宜昌东阳光长江药业股份有限公司 | 盒 | 18.78 |
| 17 | 琥珀酸亚铁片 | 0.1g | 成都奥邦药业有限公司 | 盒 | 22.98 |
| 18 | 结石通胶囊 | 0.35g | 江西红星药业有限公司 | 盒 | 26.01 |
| 19 | 开喉剑喷雾剂 | 30ml | 贵州三力制药股份有限公司 | 瓶 | 33.97 |
| 20 | 清开灵颗粒(无糖型) | 1.5g(含黄芩苷20mg) | 哈尔滨一洲制药有限公司 | 盒 | 29.59 |