| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格(元) | 备注 | |
| 1 | 33060802501 | 下颌骨陈旧性骨折整复术(双颌) | 含再骨折复位、局部截骨复位、颌间固定、骨间固定和邻位瓣修复;不含植骨及软组织缺损修复术 | 次 | 3540.00 | ||
| 2 | 33060802600 | 上颌骨缺损植骨修复术(单颌) | 含颌间固定和邻位皮瓣修复,自体骨、异体骨、异种骨移植 | 次 | 1895.00 | ||
| 3 | 33060802601 | 上颌骨缺损植骨修复术(双颌) | 含颌间固定和邻位皮瓣修复,自体骨、异体骨、异种骨移植 | 次 | 3795.00 | ||
| 4 | 33060802700 | 上颌骨陈旧性骨折整复术(单颌) | 指手术复位。含再骨折复位(Lefort 分型截骨或分块截骨复位)、颌间固定、骨间固定和邻位瓣修复 | 次 | 3795.00 | ||
| 5 | 33060802701 | 上颌骨陈旧性骨折整复术(双颌) | 指手术复位。含再骨折复位(Lefort 分型截骨或分块截骨复位)、颌间固定、骨间固定和邻位瓣修复 | 次 | 7590.00 | ||
| 6 | 33060802800 | 上颌骨缺损网托碎骨移植术(单颌) | 含颌间固定和邻位皮瓣修复 | 金属网材料 | 次 | 1895.00 | |
| 7 | 33060802801 | 上颌骨缺损网托碎骨移植术(双颌) | 含颌间固定和邻位皮瓣修复 | 金属网材料 | 次 | 3795.00 | |
| 8 | 33060802900 | 上颌骨缺损带蒂骨移植术(单颌) | 含颌间固定和邻位皮瓣修复,不含带蒂骨制取 | 次 | 2530.00 | ||
| 9 | 33060802901 | 上颌骨缺损带蒂骨移植术(双颌) | 含颌间固定和邻位皮瓣修复,不含带蒂骨制取 | 次 | 5060.00 | ||
| 10 | 330610 | 扁桃体和腺样体手术 | |||||
| 11 | 33061000100 | 扁桃体切除术 | 次 | 488.00 | |||
| 12 | 33061000101 | 扁桃体残体切除术 | 次 | 488.00 | |||
| 13 | 33061000102 | 扁桃体挤切术 | 次 | 488.00 | |||
| 14 | 33061000200 | 腺样体刮除术 | 次 | 488.00 | |||
| 15 | 33061000300 | 舌扁桃体切除术 | 次 | 488.00 | |||
| 16 | 33061000400 | 扁桃体周围脓肿切开引流术 | 次 | 188.00 | |||
| 17 | 330611 | 咽部手术 | |||||
| 18 | 33061100100 | 咽部脓肿切开引流术 | 次 | 409.00 | |||
| 19 | 33061100200 | 经颈侧进路鼻咽肿瘤切除术 | 含鼻咽纤维血管瘤切除术 | 次 | 3045.00 | ||
| 20 | 33061100300 | 经硬腭进路鼻咽肿瘤切除术 | 次 | 3190.00 |