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编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
价格(元) |
备注 |
1 |
33060601300 |
犁骨瓣修复术 |
含犁骨瓣成形及硬腭前部裂隙关闭 |
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次 |
449.00 |
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2 |
33060601400 |
Ⅰ°腭裂兰氏修复术 |
含悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术 |
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次 |
1140.00 |
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3 |
33060601500 |
II° 腭裂兰氏修复术 |
含硬、软腭裂修复术 |
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次 |
1265.00 |
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4 |
33060601600 |
III°腭裂兰氏修复术 |
含单侧完全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣修复术 |
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次 |
1505.00 |
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5 |
33060601601 |
III°腭裂兰氏修复术(≥2侧) |
含单侧完全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣修复术 |
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次 |
1735.00 |
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6 |
33060601700 |
反向双“Z”腭裂修复术 |
含腭裂兰氏修复、软腭延长术 |
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次 |
1240.00 |
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7 |
33060601701 |
反向双“Z”腭裂修复术(≥2侧) |
含腭裂兰氏修复、软腭延长术 |
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次 |
1470.00 |
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8 |
33060601800 |
单瓣二瓣后退腭裂修复术 |
含腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延长术 |
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次 |
1335.00 |
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9 |
33060601801 |
单瓣二瓣后退腭裂修复术(≥2侧) |
含腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延长术 |
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次 |
1565.00 |
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10 |
33060601900 |
腭咽环扎腭裂修复术 |
含腭裂兰氏修复、腭咽腔缩窄术;不含组织瓣切取移转术 |
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次 |
1335.00 |
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11 |
33060601901 |
腭咽环扎腭裂修复术(≥2侧) |
含腭裂兰氏修复、腭咽腔缩窄术;不含组织瓣切取移转术 |
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次 |
1565.00 |
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12 |
33060602000 |
组织瓣转移腭裂修复术 |
含腭粘膜瓣后推、颊肌粘膜瓣转移术 |
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次 |
1335.00 |
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13 |
33060602001 |
组织瓣转移腭裂修复术(≥2侧) |
含腭粘膜瓣后推、颊肌粘膜瓣转移术 |
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次 |
1565.00 |
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14 |
33060602100 |
腭咽肌瓣成形术 |
含腭咽肌瓣制备及腭咽成形 |
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次 |
885.00 |
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15 |
33060602200 |
咽后嵴成形术 |
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次 |
885.00 |
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16 |
33060602300 |
咽后壁组织瓣成形术 |
含咽后壁瓣制备及咽后瓣成形 |
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次 |
885.00 |
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17 |
33060602400 |
牙槽突裂植骨成形术 |
含牙槽突成形术,口、鼻腔前庭瘘修补术;不含取骨术 |
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次 |
1335.00 |
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18 |
33060602500 |
齿龈成形术 |
含游离粘膜移植、游离植皮术;不含游离取皮术或取游离粘膜术 |
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次 |
715.00 |
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19 |
33060602600 |
口鼻腔前庭瘘修补术 |
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次 |
885.00 |
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20 |
33060602700 |
面横裂修复术 |
含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭 |
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次 |
1060.00 |
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