| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 备注 | |
| 1 | 33060401202 | 下颌隆突修整术 | 次 | 380.00 | |||
| 2 | 33060401203 | 上颌结节肥大修整术 | 次 | 380.00 | |||
| 3 | 33060401300 | 上颌结节成形术 | 不含取皮术 | 创面用材料、固定材料 | 次 | 127.00 | |
| 4 | 33060401400 | 口腔上颌窦瘘修补术 | 含即刻修补 | 模型、创面用材料 | 次 | 380.00 | |
| 5 | 33060401500 | 上颌窦开窗异物取出术 | 不含上颌窦根治术 | 次 | 449.00 | ||
| 6 | 33060401600 | 唇颊沟加深术 | 含取皮(粘膜)、植皮(粘膜)、皮(粘膜)片加压固定,供皮(粘膜)区创面处理 | 创面用材料、固定材料 | 次 | 380.00 | |
| 7 | 33060401700 | 修复前软组织成形术 | 含植皮及唇、颊、腭牙槽嵴顶部增生的软组织切除及成形；不含骨修整、取皮术 | 腭护板、保护剂 | 次 | 380.00 | |
| 8 | 33060401800 | 阻生智齿龈瓣整形术 | 含切除龈瓣及整形 | 每牙 | 69.00 | ||
| 9 | 33060401900 | 牙槽突骨折结扎固定术 | 含复位、固定、调合 | 结扎固定材料 | 次 | 380.00 | |
| 10 | 33060402000 | 颌骨病灶刮除术 | 次 | 207.00 | |||
| 11 | 33060402001 | 颌骨病灶冷冻术 | 次 | 207.00 | |||
| 12 | 33060402002 | 颌骨病灶电灼术 | 次 | 207.00 | |||
| 13 | 33060402100 | 皮肤瘘管切除术 | 次 | 380.00 | |||
| 14 | 33060402200 | 根端囊肿摘除术 | 充填材料 | 每牙 | 196.00 | ||
| 15 | 33060402300 | 牙齿萌出囊肿袋形术 | 填塞材料 | 每牙 | 196.00 | ||
| 16 | 33060402400 | 颌骨囊肿摘除术 | 不含拔牙、上颌窦根治术 | 次 | 196.00 | ||
| 17 | 33060402500 | 牙外科正畸术 | 合板、固定材料、腭护板 | 每牙 | 230.00 | ||
| 18 | 33060402600 | 根尖切除术 | 含根尖搔刮、根尖切除、倒根充、根尖倒预备；不含显微根管手术 | 充填材料 | 每牙 | 127.00 | |
| 19 | 33060402700 | 根尖搔刮术 | 每牙 | 69.00 | |||
| 20 | 33060402800 | 睡眠呼吸暂停综合症射频温控消融治疗术 | 指鼻甲、软腭、舌根肥大,鼻鼾症,阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 | 射频导管（针） | 次 | 760.00 |
浙公网安备 33082402000006号
