| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格(元) | 备注 | |
| 1 | 33060701400 | 颧骨颧弓成型术(单侧) | 含矫正颧骨颧弓过宽或过窄畸形的截骨、骨内坚固内固定术、植骨术、颧骨塌陷畸形整复术;不含骨切取 | 特殊材料 | 次 | 760.00 | |
| 2 | 33060701401 | 颧骨颧弓成型术(双侧) | 含矫正颧骨颧弓过宽或过窄畸形的截骨、骨内坚固内固定术、植骨术、颧骨塌陷畸形整复术;不含骨切取 | 特殊材料 | 次 | 1520.00 | |
| 3 | 33060701500 | 颞下颌关节盘手术(单侧) | 指颞下颌关节盘摘除术、颞下颌关节盘复位固定术、颞肌瓣或其他生物性材料植入修复术等。不含颞肌瓣制备 | 特殊缝线、生物性材料 | 次 | 805.00 | |
| 4 | 33060701501 | 颞下颌关节盘手术(双侧) | 指颞下颌关节盘摘除术、颞下颌关节盘复位固定术、颞肌瓣或其他生物性材料植入修复术等。不含颞肌瓣制备 | 特殊缝线、生物性材料 | 次 | 1610.00 | |
| 5 | 33060701600 | 髁状突高位切除术(单侧) | 含髁状突关节面磨光术 | 特殊缝线 | 次 | 505.00 | |
| 6 | 33060701601 | 髁状突高位切除术(双侧) | 含髁状突关节面磨光术 | 特殊缝线 | 次 | 1010.00 | |
| 7 | 33060701700 | 颞下颌关节成形术(单侧) | 含骨球截除术、喙突截除术、植骨床制备术、骨及代用品植入术;不含骨切取及颌间结扎术 | 特殊材料 | 次 | 1010.00 | |
| 8 | 33060701701 | 颞下颌关节成形术(双侧) | 含骨球截除术、喙突截除术、植骨床制备术、骨及代用品植入术;不含骨切取及颌间结扎术 | 特殊材料 | 次 | 2025.00 | |
| 9 | 330608 | 口腔创伤手术 | 含微型骨动力系统、来复锯、光导纤维 | ||||
| 10 | 33060800100 | 口腔颌面软组织清创术(大) | 指伤及两个以上解剖区的多层次复合性或气管损伤的处理;含浅表异物清除、创面清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软组织裂伤缝合;不含植皮和邻位瓣修复、牙外伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除 | 次 | 505.00 | ||
| 11 | 33060800200 | 口腔颌面软组织清创术(中) | 指伤及一到两个解剖区的皮肤、粘膜和肌肉等非器官性损伤的处理;含浅表异物清除、创面清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软组织裂伤缝合;不含植皮和邻位瓣修复、牙外伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除 | 次 | 380.00 | ||
| 12 | 33060800300 | 口腔颌面软组织清创术(小) | 指局限于一个解剖区的表浅损伤的处理;含浅表异物清除、创面清洗、组织处理、止血、缝合、口腔颌面软组织裂伤缝合;不含植皮和邻位瓣修复、牙外伤和骨折处理、神经导管吻合、器官切除 | 次 | 253.00 | ||
| 13 | 33060800400 | 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术(单颌) | 含复位 | 牙弓夹板 | 次 | 449.00 | |
| 14 | 33060800401 | 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术(双颌) | 含复位 | 牙弓夹板 | 次 | 895.00 | |
| 15 | 33060800500 | 颌骨骨折颌间固定术(单颌) | 含复位 | 牙弓夹板 | 次 | 253.00 | |
| 16 | 33060800501 | 颌骨骨折颌间固定术(双颌) | 含复位 | 牙弓夹板 | 次 | 505.00 | |
| 17 | 33060800600 | 颌骨骨折外固定术(单颌) | 含复位、颌骨骨折悬吊固定术 | 特殊材料 | 次 | 322.00 | |
| 18 | 33060800601 | 颌骨骨折外固定术(双颌) | 含复位、颌骨骨折悬吊固定术 | 特殊材料 | 次 | 645.00 | |
| 19 | 33060800602 | 颧骨骨折外固定术(单颌) | 含复位、颌骨骨折悬吊固定术 | 特殊材料 | 次 | 322.00 | |
| 20 | 33060800603 | 颧骨骨折外固定术(双颌) | 含复位、颌骨骨折悬吊固定术 | 特殊材料 | 次 | 645.00 |