| 编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 价格（元） | 备注 | |
| 1 | 31050500202 | 云纹仪检查（斜位） | 化妆品、照相底片及冲印 | 次 | 15.00 | ||
| 2 | 31050500300 | 模型外科设计 | 含面弓转移、上合架、模型测量及模拟手术拼对等 | 石膏模型制备 | 次 | 33.00 | |
| 3 | 31050500400 | 带环制备 | 含代型制作、带环的焊接、锤制、圆管焊接等技术 | 石膏模型制备、分牙及牙体预备、粘接带环 | 每个 | 44.00 | |
| 4 | 31050500500 | 唇弓制备 | 含唇弓弯制、焊接等技术，以及钢丝、焊媒等材料 | 方弓丝、予成牵引弓、唇弓及其他特殊材料 | 每根 | 66.00 | |
| 5 | 31050500600 | 合导板制备 | 含合导板制作、打磨、抛光，以及自凝牙托粉、单体、分离剂等 | 每个 | 55.00 | ||
| 6 | 310506 | 口腔关节病检查 | |||||
| 7 | 31050600200 | 颞颌关节镜检查 | 次 | 60.00 | |||
| 8 | 31050600300 | 关节腔压力测定 | 人次 | 10.00 | |||
| 9 | 310508 | 口腔修复检查 | |||||
| 10 | 31050800100 | 光合仪检查 | 含光合仪合力测量、牙列合接触状态查、咬合仪检查 | 次 | 20.00 | ||
| 11 | 31050800200 | 测色仪检查 | 指固定修复中牙的比色 | 次 | 6.00 | ||
| 12 | 31050800300 | 义齿压痛定位仪检查 | 每牙 | 1.00 | |||
| 13 | 31050800400 | 触痛仪检查 | 指颞下颌关节病人肌肉关节区压痛痛域大小的测量 | 次 | 5.00 | ||
| 14 | 310510 | 口腔一般治疗 | |||||
| 15 | 31051000100 | 调合 | 每牙 | 3.50 | |||
| 16 | 31051000200 | 氟防龋治疗 | 含局部涂氟、氟液含漱、氟打磨 | 氟保护漆 | 人次 | 11.00 | |
| 17 | 31051000300 | 牙脱敏治疗 | 高分子脱敏剂 | 每牙 | 11.00 | ||
| 18 | 31051000400 | 口腔局部冲洗上药 | 含冲洗、含漱，牙周袋内上药、粘膜病变部位上药 | 人次 | 11.00 | ||
| 19 | 31051000500 | 不良修复体拆除 | 每牙 | 11.00 | |||
| 20 | 31051000501 | 不良充填体拆除 | 每牙 | 11.00 |
浙公网安备 33082402000006号
